បទពិសោធន៍ជោគជ័យរបស់ខ្ញុំជាមួយការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត
ការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតគឺជាវិធីព្យាបាលភាពគ្មានកូនមួយដែលត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលគូស្នេហ៍មានការលំបាកក្នុងការមានកូនតាមធម្មជាតិ។
- មុនពេលសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់សិប្បនិម្មិត នាងបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ និងពិគ្រោះសុខភាពជាច្រើន ដើម្បីធានាថាដំណើរការនេះគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ត្រឹមត្រូវសម្រាប់នាង។
ការសម្រេចចិត្តរបស់នាងគឺច្បាស់លាស់៖ ដើម្បីសាកសួរឲ្យបានគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ និងយល់ច្បាស់ពីអ្វីដែលនាងកំពុងប្រឈមមុខ។ - បញ្ហានៃការគាំទ្រប្តីប្រពន្ធគឺនៅជួរមុខនៃអ្វីដែលជួយសម្រួលដល់ភាពជោគជ័យនៃការពិសោធន៍ណាមួយ។
ស្វាមីរបស់នាងបានផ្តល់ការគាំទ្រខាងសីលធម៌ និងផ្លូវចិត្តដល់នាង ដោយសារគាត់ជាដៃគូរួមរបស់នាងក្នុងដំណើរដ៏លំបាកនេះ។
ការគាំទ្រដែលគាត់មានក្នុងពេលមានភាពទន់ខ្សោយ និងការខកចិត្តគឺជាអាថ៌កំបាំងនៃការបន្ត និងជោគជ័យរបស់នាង។ - នាងបានជ្រើសរើសអ្នកឯកទេស និងវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកវះកាត់សិប្បនិម្មិត ដើម្បីណែនាំនាង និងត្រួតពិនិត្យដំណើរការបង្កើតកូន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់ព័ត៌មាន និងការណែនាំដែលចាំបាច់ដល់នាង ដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់ដោយជោគជ័យ។
នាងបានសាកសួររាល់ព័ត៌មានលម្អិតមុននឹងអនុវត្តវា ហើយនេះបានបន្ថែមទំនុកចិត្តដល់គម្រោង និងជួយនាងឱ្យយកឈ្នះលើហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។ - វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងតឹងរឹងនូវការណែនាំ និងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
វាទំនងជានឹងមានការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ និងអាហារូបត្ថម្ភមួយចំនួនដែលត្រូវធ្វើ ហើយនាងគួរតែនៅជាប់នឹងពួកគេឱ្យបានល្អ។
នាងជឿជាក់លើសារៈសំខាន់នៃការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើង ឬបញ្ហាដែលអាចកើតឡើង។ - នាងបានផ្តោតលើការថែរក្សាសុខភាពទូទៅ និងសុខុមាលភាពរាងកាយរបស់នាងក្នុងអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំង តាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញ និងរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព។
ទម្លាប់ដែលមានសុខភាពល្អទាំងនេះបានរួមចំណែកដល់ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងសម្រេចបាននូវឱកាសជោគជ័យខ្ពស់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ - នាងរក្សាស្នាមញញឹមនៅលើមុខរបស់នាង និងរក្សាសុទិដ្ឋិនិយមពេញមួយរយៈពេលនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ ដោយសារតែនាងមានជំនឿយ៉ាងមុតមាំថាការពិសោធន៍នេះនឹងទទួលបានជោគជ័យ។
នាងអាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈម និងការលំបាកជាច្រើននៅតាមផ្លូវ ប៉ុន្តែនាងនៅតែបន្តស្វែងរកភាពវិជ្ជមានជុំវិញខ្លួននាង។ - នាងមិនភ្លេចស្វែងរកជំនួយពីព្រះ ហើយអធិស្ឋានទៅទ្រង់ដើម្បីប្រទានឲ្យនាងទទួលបានជោគជ័យក្នុងបទពិសោធន៍នេះ។
នាងជឿថាព្រះជាអ្នកប្រទានឲ្យ ហើយអាចនាំនាងបានកូនដែលចង់បាន។
ការអធិស្ឋានរបស់នាងត្រូវបានឆ្លើយតប ព្រះសព្វព្រះទ័យ។
តើអាចមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិក្រោយការបង្កើតសិប្បនិម្មិតដែរឬទេ?
- ការបង្កាត់សិប្បនិម្មិត គឺជាដំណើរការមួយដែលមេជីវិតឈ្មោល ឬស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី ហើយត្រូវការនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។
វាត្រូវបានគេប្រើនៅពេលដែលគូស្វាមីភរិយាប្រឈមមុខនឹងការលំបាកក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ។ - ទោះបីជាការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតបង្កើនឱកាសនៃការមានគភ៌ក៏ដោយ វាអាចមានគភ៌តាមធម្មជាតិ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះក៏ដោយ។
យោងតាមការស្រាវជ្រាវ អត្រាជោគជ័យនៃ IVF ជាធម្មតាត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណពី 20% ទៅ 35% ក្នុងមួយការប៉ុនប៉ង។
ខាងក្រោមនេះជាកត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិបន្ទាប់ពីការបង្កើតសិប្បនិម្មិត៖- អាយុ៖ ឱកាសមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រីកើនឡើងដោយធម្មជាតិនៅអាយុដំបូង ហើយឱកាសថយចុះតាមអាយុកាន់តែកើនឡើង។
ដូច្នេះឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិគឺមានច្រើនជាងចំពោះគូស្នេហ៍វ័យក្មេង។ - មូលហេតុនៃការលំបាកក្នុងការមានគភ៌៖ គូស្នេហ៍អាចមានហេតុផលជាក់លាក់សម្រាប់ការលំបាកក្នុងការមានគភ៌ ដូចជាបញ្ហាពង ឬសរីរាង្គបន្តពូជ។
ប្រសិនបើបញ្ហានេះត្រូវបានយកឈ្នះតាមរយៈការបង្កើតសិប្បនិម្មិត នោះឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិនៅពេលអនាគតអាចនឹងកើនឡើង។ - ភាពឆបគ្នានៃហ្សែន៖ ប្រហែលជាមានកត្តាហ្សែនមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពឆបគ្នានៃហ្សែនរវាងគូស្នេហ៍។
នេះអាចនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិបន្ទាប់ពី IVF អាចកើនឡើង ប្រសិនបើឧបសគ្គនេះត្រូវបានយកឈ្នះ។
- អាយុ៖ ឱកាសមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រីកើនឡើងដោយធម្មជាតិនៅអាយុដំបូង ហើយឱកាសថយចុះតាមអាយុកាន់តែកើនឡើង។
- ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកសម្ភព៖
ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិបន្ទាប់ពី IVF វាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចប៉ាន់ស្មានឱកាសផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិដោយផ្អែកលើព័ត៌មានលម្អិតនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងមូលហេតុនៃការលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំវិធានការបន្ថែម ដូចជាការកែលម្អរបៀបរស់នៅ ឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដើម្បីបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ។ - ការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាជំនួយ៖
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិបន្ទាប់ពី IVF មានបច្ចេកទេសជំនួយដែលអាចបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
ក្នុងចំណោមបច្ចេកទេសទាំងនេះ៖ ការបង្កកំណើតក្នុង vitro (ICSI) ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងស៊ុត និងបច្ចេកវិទ្យាការបង្កកំណើតក្នុង vitro (IVF)។
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់វិធីល្អបំផុតដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។

តើការមានផ្ទៃពោះមានរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយការបង្កើតសិប្បនិម្មិត?
- លទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះអាចលេចឡើងពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនីតិវិធី IVF ។
ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
វាអាចចំណាយពេលពី 8 ទៅ 12 ថ្ងៃដើម្បីឱ្យលទ្ធផលតេស្តមានភាពច្បាស់លាស់។ - សញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះអាចចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី IVF ។
ក្នុងចំណោមសញ្ញាទាំងនេះអាចមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសស្រាល និងមានការរមួលក្រពើនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ - ប្រហែលមួយទៅពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបាត់រដូវ ឬការរួមភេទចុងក្រោយ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះតាមផ្ទះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់។
អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំអំពីការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ - ដំណើរការនៃការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើតនៅក្នុងស្បូនមានរយៈពេលពី 9 ទៅ 12 ថ្ងៃអាស្រ័យលើថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
ការមានផ្ទៃពោះអាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្ដមានផ្ទៃពោះក្រោយការបញ្ចប់នៃរយៈពេលនេះ។ - វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាបញ្ជាក់ពីរូបរាងនៃការមានគភ៌ប្រហែលដប់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កើតសិប្បនិម្មិត ហើយជួនកាលវាអាចចំណាយពេលដល់ទៅពីរសប្តាហ៍។
រយៈពេលនេះចាប់ផ្តើមពីពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានចាក់បញ្ចូល បញ្ចូល ឬចាក់បញ្ចូល។

ហេតុអ្វីបានជាការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងក្រោយការបង្កើតសិប្បនិម្មិត?
- គុណភាពស៊ុត៖ មូលហេតុដែលមិនមានផ្ទៃពោះអាចមកពីស៊ុតមិនល្អ។
នៅពេលប្រើការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត ស៊ុតដែលស្រង់ចេញពីអូវែរត្រូវបានប្រើ។
ប្រសិនបើគុណភាពស៊ុតខ្សោយ លទ្ធភាពដែលវាភ្ជាប់នឹងស្រទាប់ស្បូនអាចមានកម្រិតទាប។ - ភាពតានតឹងផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត៖ ការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៅពេលទទួល IVF អាចជារឿងពិបាក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការហាត់យូហ្គា និងសមាធិជាប្រចាំអាចពង្រឹងអ្នក និងរៀបចំចិត្តរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។ - ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស៖ ជួនកាល ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសតិចតួចអាចកើតឡើង ខណៈពេលដែលបំពង់បូមត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងស្បូនអំឡុងពេលដំណើរការ IVF ។
ទោះបីជាវាអាចមានការរំខានក៏ដោយ វាជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកទេ។ - ការមានផ្ទៃពោះដែលមានកូនលើសពីមួយ៖ ពេលខ្លះ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានកូនលើសពីមួយអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការបង្កើតសិប្បនិម្មិត។
នេះអាចនាំឱ្យពន្យារការមានគភ៌ ឬអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ - បញ្ហាអ័រម៉ូន៖ ហេតុផលដែលមិនមានផ្ទៃពោះអាចមកពីបញ្ហាអ័រម៉ូន ដូចជាការរំខានដល់កម្រិត FSH និង LH ក្នុងរាងកាយ។
បញ្ហាទាំងនេះអាចនឹងត្រូវព្យាបាលដោយអរម៉ូនដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី IVF ។

តើការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតអាចធ្វើបានប៉ុន្មានដង?
- វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាណែនាំឱ្យធ្វើម្តងទៀតនូវដំណើរការ IVF បន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងបរាជ័យបីដង។
នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមុនពេលពួកគេងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលការពន្យារកំណើតរបស់កុមារ។ - ប្រសិនបើ IVF បរាជ័យបន្ទាប់ពីការព្យាយាមបីដង គូស្វាមីភរិយាអាចត្រូវបានស្នើឱ្យធ្វើ ICSI ។
ដំណើរការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់មេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស៊ុតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ - ភាពជោគជ័យនៃ IVF ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកត្តាមួយចំនួន រួមទាំងអាយុរបស់ស្ត្រីផងដែរ។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុ 40 ឆ្នាំអត្រាជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះគឺរវាង 10-20% ជាលើកដំបូង។ - ដំណើរការក៏អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនជាងម្តងប្រសិនបើចាំបាច់។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើឱ្យធ្វើការវះកាត់សិប្បនិម្មិតម្តងទៀតច្រើនជាងម្តង បន្ទាប់ពីវាបរាជ័យជាលើកដំបូង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីនីមួយៗគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃជាលក្ខណៈបុគ្គល និងផ្អែកលើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ - បន្ទាប់ពីនីតិវិធីបង្កើតសិប្បនិម្មិត ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
នេះគឺដើម្បីមើលថាតើដំណើរការបង្កាត់ពូជបានជោគជ័យឬអត់។
តើ IVF អាចជោគជ័យជាលើកដំបូងបានទេ?
- ក្តីសង្ឃឹមគឺជាគន្លឹះ៖ អ្នកត្រូវតែមានសុទិដ្ឋិនិយម និងវិជ្ជមានក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរនេះ ដើម្បីសម្រេចក្តីសុបិនរបស់អ្នកក្នុងការក្លាយជាឪពុកម្តាយ។
ជោគជ័យជាមួយ IVF មិនមែនជាការធានាទេ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតែទន្ទឹងរង់ចាំ ហើយជឿថាវាអាចដំណើរការបាន។ - អត្រាជោគជ័យ៖ ស្ថិតិបង្ហាញថា អត្រាជោគជ័យនៃការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតលើកដំបូងជាធម្មតាមានចន្លោះពី ១០% ទៅ ២០%។
នេះមានន័យថា មានលទ្ធភាពនៃការព្យាយាមបន្ថែមទៀត មុនពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានសម្រេច។ - ការពិនិត្យ៖ ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនីតិវិធី IVF អ្នកអាចធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម។
វានឹងជួយអ្នកឱ្យដឹងថាតើដំណើរការនេះបានជោគជ័យឬអត់។
អ្នកគួរតែអត់ធ្មត់ ហើយកុំចុះចាញ់ ប្រសិនបើលទ្ធផលអវិជ្ជមានលើកទីមួយ ព្រោះមានគូស្នេហ៍ជាច្រើនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យព្យាយាមម្តងទៀត។ - កត្តាអថេរ៖ អត្រាជោគជ័យនៃការបង្កើតសិប្បនិម្មិតប្រែប្រួលពីដំបូង អាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗគ្នាមួយចំនួននៅក្នុងករណីនីមួយៗ។
ក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះ អាយុរបស់ស្ត្រីដើរតួយ៉ាងសំខាន់។
នៅពេលដែលស្ត្រីកាន់តែចាស់ អត្រាជោគជ័យអាចថយចុះ។ - ពាក្យដដែលៗអាចចាំបាច់៖ ប្រសិនបើការប៉ុនប៉ងលើកដំបូងនៅ IVF មិនជោគជ័យ ហើយអ្នកមិនសម្រេចបាននូវការមានផ្ទៃពោះ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងលើកដំបូង។
វាជាការប្រសើរក្នុងការព្យាយាមម្តងទៀតមុននឹងងាកទៅរកបច្ចេកទេសចាក់វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតដូចជា ICSI ជាដើម។ - អត្រាជោគជ័យនៅអាយុសែសិបឆ្នាំ៖ នៅពេលដែលស្ត្រីឈានដល់អាយុសែសិបឆ្នាំ អត្រាជោគជ័យនៃការបណ្តុះសិប្បនិមិត្តពីលើកទីមួយអាចទាបជាង។
វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថា អត្រាជោគជ័យនៃបច្ចេកទេសដូចជា IVF និងសិប្បនិម្មិត ជាធម្មតាមិនលើសពី 40% នៅក្នុងក្រុមអាយុនេះ។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចបន្ទាប់ពីការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត?
- ជៀសវាងការជក់បារី និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល៖ វាត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យជៀសវាងការជក់បារី និងផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបន្ទាប់ពី IVF ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជោគជ័យនៃនីតិវិធី និងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។
- ជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅ និងហែលទឹក៖ វាជាការប្រសើរសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅ និងនៅឱ្យឆ្ងាយពីហែលទឹកក្នុងអាង ឬក្នុងសមុទ្រសម្រាប់រយៈពេលមួយបន្ទាប់ពីការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត។
ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺដើម្បីរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយសមស្រប និងជៀសវាងសម្ពាធណាមួយនៅលើស្បូន។ - ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ស្រួលខ្លួន៖ ពេលនីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់ ស្ត្រីអាចស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ស្រួលខ្លួន និងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជៀសវាងការស្លៀកពាក់តឹង ឬតឹងតែងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ - ការសម្គាល់ដោយពន្លឺ៖ ស្ត្រីអាចមានពន្លឺខ្លះក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើការរួច។
នេះជារឿងធម្មតា ហើយជាធម្មតាមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការហូរឈាមនៅតែបន្តខ្លាំង ឬរំខាន អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ - បន្តសកម្មភាពធម្មតា៖ បន្ទាប់ពីដំណើរការ IVF ស្ត្រីអាចអនុវត្តស្ទើរតែទាំងអស់នៃសកម្មភាពពីមុនរបស់នាង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សកម្មភាពហត់នឿយ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីសកម្មភាពដែលអាចអនុញ្ញាតបាន និងសមរម្យសម្រាប់ស្ត្រីបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ - កុំប្រញាប់ប្រញាល់ធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ៖ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបង្កើតសិប្បនិម្មិត មុនពេលធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីធានាបាននូវសុពលភាពរបស់វា។
នេះអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាលំនឹងនិងស្ថេរភាពនៃបន្ទុក។ - ការថែទាំអាហារូបត្ថម្ភ៖ វាត្រូវបានណែនាំអោយញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាពបន្ទាប់ពី IVF ដើម្បីជួយទ្រទ្រង់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ និងបង្កើនឱកាសនៃការបង្កកំណើតដោយជោគជ័យ។
វាជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំអាហារសម្បូរវីតាមីន សារធាតុរ៉ែ និងប្រូតេអ៊ីន ហើយជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងកែច្នៃ។ - ការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី៖ ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំឱ្យស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លីមុនពេលចាកចេញទៅផ្ទះ។
នេះអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមគ្រូពេទ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី និងធានាថានាងមានស្ថេរភាពមុនពេលនាងចាកចេញ។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាដំណើរការបង្កើតសិប្បនិម្មិតបានបរាជ័យ?
- មិនមានសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះទេ។៖ ប្រសិនបើមិនមានសញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះលេចឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីនីតិវិធី IVF នេះអាចជាសញ្ញាថាវាបានបរាជ័យ។
សញ្ញាដំបូងដែលអាចលេចឡើងក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងរួមមាន ចង្អោរ ហើមសុដន់ និងការពន្យារពេលនៃការមករដូវ។ - រូបរាងនៃវដ្តរដូវទៀងទាត់៖ ប្រសិនបើវដ្តរដូវបន្តទៀងទាត់ ហើយមិនមានការប្រែប្រួលនៃលំនាំធម្មតារបស់វាបន្ទាប់ពីការបង្កាត់សិប្បនិម្មិតទេ នេះអាចជាភស្តុតាងនៃការបរាជ័យនៃការបង្កាត់ពូជ។
ការមានវដ្តរដូវទៀងទាត់ និងមិនមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាអវិជ្ជមាន។ - រូបរាងនៃការថយចុះកម្រិតអរម៉ូន៖ ប្រសិនបើកម្រិតនៃអរម៉ូនដែលលាក់ដោយរាងកាយរបស់ស្ត្រីដូចជា estrogen និង progesterone មិនកើនឡើងបន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជ នេះអាចជាភស្តុតាងដែលថាការសម្របខ្លួនចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការមានផ្ទៃពោះមិនបានកើតឡើងទេ។
- រូបរាងនៃការហូរឈាមខាងលើ septum membranous៖ ក្នុងករណីខ្លះ ឈាមអាចលេចធ្លាយបន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជ និងបណ្តាលឱ្យហូរឈាមលើភ្នាសរំអិល។
ប្រសិនបើមានស្នាមនៅលើ septum បន្ទាប់ពី IVF នេះអាចជាសញ្ញាថាវាបានបរាជ័យ។ - អស្ថិរភាពនៃកម្រិត beta-HCGកម្រិតនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ដើម្បីកំណត់ការកើតឡើងនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើការអានអរម៉ូននេះប្រែប្រួលខ្លាំង ឬថយចុះបន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជ នេះអាចបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃដំណើរការបង្កើតកូន។
តើការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតត្រូវប្រើនៅពេលណា?
នៅពេលដែលគូស្វាមីភរិយាមិនអាចសម្រេចបាននូវការមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិ ការងាកទៅរកការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតអាចជាដំណោះស្រាយសមស្រប។
មានករណីជាច្រើនដែលវាត្រូវបានស្នើឱ្យប្រើបច្ចេកវិជ្ជាវេជ្ជសាស្រ្តនេះសម្រាប់ការបន្តពូជជំនួយ ហើយករណីខាងក្រោមគឺជាករណីមួយចំនួនដែលការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតអាចត្រូវប្រើ៖
- បញ្ហាមាត់ស្បូន៖ ប្រសិនបើមានការសម្ងាត់ខុសប្រក្រតីនៅក្នុងមាត់ស្បូន មេជីវិតឈ្មោលអាចនឹងមិនអាចទៅដល់ស៊ុត ហើយការមានគភ៌កើតឡើង។
ដូច្នេះហើយ ជួនកាលគ្រូពេទ្យងាកទៅរកការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។ - ចលនាមេជីវិតឈ្មោលខ្សោយ ៖ បុរសម្នាក់អាចមានចលនាមេជីវិតឈ្មោលខ្សោយ មិនថាដោយសារចំនួនមេជីវិតឈ្មោលទាប ឬរាងខុសប្រក្រតី។
ក្នុងករណីនេះ មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបំបែកចេញពីទឹកកាម ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការបង្កើតសិប្បនិម្មិតដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។ - បញ្ហាហ្សែន៖ ប្រសិនបើមានបញ្ហាហ្សែននៅក្នុងឪពុកម្តាយម្នាក់ ឬទាំងពីរនោះ ការបង្កាត់សិប្បនិម្មិត និង ICSI អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជៀសវាងការចម្លងបញ្ហាទាំងនេះទៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយ។
- ការបរាជ័យនៃការប៉ុនប៉ងជាច្រើនដង៖ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះបរាជ័យម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងជាច្រើនដងដោយប្រើសិប្បនិម្មិត ការប្រើប្រាស់ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ឬ ICSI អាចត្រូវបានណែនាំ។
បច្ចេកទេសទាំងនេះបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានការលំបាកក្នុងការបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយប្រើវិធីបុរាណ។
តើអ្វីជាសញ្ញានៃការចាក់បញ្ចូលស្បូនដោយជោគជ័យ?
- រយៈពេលយឺត៖
សញ្ញាដំបូងដែលការបង្កាត់កូនក្នុងស្បូនបានជោគជ័យអាចជាការពន្យារពេលមករដូវ។
ការជំនួសអ័រម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំជាធម្មតាពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។
ប្រសិនបើអ្នកមករដូវយឺត នេះអាចមានន័យថាមានឱកាសមានផ្ទៃពោះ។ - ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់៖
អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលខ្លះនៃសុដន់បន្ទាប់ពីការធ្វើការដាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូន។
សុដន់របស់អ្នកប្រហែលជាហើម ឬទន់ ហើយនេះគឺជាសញ្ញាល្អនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលបង្ហាញពីការមានគភ៌។ - បង្កើនភាពអស់កម្លាំង និងងងុយគេង៖
សញ្ញាមួយក្នុងចំនោមសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ហាញពីភាពជោគជ័យនៃការចាក់ថ្នាំពោះវៀនគឺ ការកើនឡើងភាពអស់កម្លាំង និងសន្លឹម ដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍។
អ្នកអាចមានអារម្មណ៍នឿយហត់ជាងពេលមុនដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ ហើយនេះអាចជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះដែលអាចកើតមាន។ - ការហូរឈាមស្រាលឬចំណុចឈាម៖
បន្ទាប់ពី IUI ការហូរឈាម ឬស្នាមអាចកើតមានឡើង។
នេះអាចបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន និងតំណាងឱ្យសញ្ញាវិជ្ជមាននៃការមានផ្ទៃពោះជោគជ័យ។ - អារម្មណ៍ឈឺចាប់ពេលផ្សាំស៊ុត៖
អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ស្រាលនៅពេលស៊ុតបញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។
នេះអាចជាសញ្ញាវិជ្ជមាននៃការចាក់វ៉ាក់សាំងដោយជោគជ័យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងគួរកត់សំគាល់ថា សញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយមិនចាំបាច់ថេរនោះទេ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនញឹកញាប់ ឬវាអាចគ្រាន់តែជាផលប៉ះពាល់។
វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់។
តើការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតនៅអារ៉ាប៊ីសាអូឌីតមានតម្លៃប៉ុន្មាន?
- ការចំណាយជាមធ្យម៖
តម្លៃនៃនីតិវិធីអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងគុណភាពនៃមជ្ឈមណ្ឌលមានកូន និងការអភិវឌ្ឍន៍សមត្ថភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងមន្ទីរពិសោធន៍។
តម្លៃនៃ IVF និង ICSI នៅក្នុងប្រទេសអារ៉ាប៊ីសាអូឌីតជាធម្មតាមានចន្លោះពី 7000 ទៅ 10000 ដុល្លារអាមេរិក។
លេខទាំងនេះប្រែប្រួលពីមន្ទីរពេទ្យមួយទៅមន្ទីរពេទ្យមួយទៀត អាស្រ័យលើឧបករណ៍ និងបច្ចេកទេសដែលបានប្រើ។ - តម្លៃនៅមន្ទីរពេទ្យល្បីៗមួយចំនួន៖
- មន្ទីរពេទ្យអាឡឺម៉ង់អារ៉ាប៊ីសាអូឌីត៖ ស្ថាប័ននេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាសម្រាប់សេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ល្បីរបស់ខ្លួន។
តម្លៃនៃការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនេះចាប់ផ្តើមពី 23000 Saudi riyals និងខ្ពស់ជាងនេះ។ - មន្ទីរពេទ្យ Samir Abbas៖ មន្ទីរពេទ្យនេះក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមជ្ឈមណ្ឌលលេចធ្លោបំផុតមួយ ដែលផ្តល់សេវាបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុសក្នុងព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា។
ថ្លៃដើមនៃនីតិវិធីបង្កើតសិប្បនិម្មិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Samir Abbas មានចាប់ពី 11000 rials ទៅ 15000 rials ។
- កត្តាបន្ថែមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្លៃដើម៖
សូមចំណាំថាតម្លៃទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានប៉ុណ្ណោះ ហើយអាចប្រែប្រួលទៅតាមស្ថានភាព និងតម្រូវការជាក់លាក់របស់គូស្នេហ៍។
ការចំណាយបន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដូចជាតម្លៃមន្ទីរពិសោធន៍ ឬថ្លៃរៀបចំស៊ុត។
មុនពេលចាប់ផ្តើមដំណើរការ IVF អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីការចំណាយដែលអាចកើតមាន។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាអត្រាជោគជ័យនៃប្រតិបត្តិការអាចប្រែប្រួលទៅតាមស្ថានភាពរបស់គូស្នេហ៍ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
ដូច្នេះ វាអាចនឹងត្រូវការព្យាយាមច្រើនដងមុននឹងទទួលបានជោគជ័យ។
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីយល់ពីការរំពឹងទុកជាក់ស្តែង និងដំបូន្មានអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។ - ពេលខ្លះ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចគ្របដណ្តប់ផ្នែកនៃថ្លៃព្យាបាល។
មុនពេលចាប់ផ្តើមដំណើរការ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យមើលថាតើលក្ខខណ្ឌ និងនីតិវិធីណាមួយត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានផ្ទៃពោះតាំងពីថ្ងៃដំបូងនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង?
- ហូរឈាម ឬពណ៌ផ្កាឈូក៖ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញចំណុចតូចមួយនៃឈាម ឬទឹករំអិលពណ៌ផ្កាឈូកស្រាល ដែលមានរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃ។
វាអាចកើតឡើងដោយសារការដាក់បញ្ចូលឈាមនៃស៊ុតនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។ - បង្កើនការនោម៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាត្រូវនោមញឹកញាប់ ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។
នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការបង្កើនការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ - ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់៖ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរទំហំសុដន់ ឬពណ៌ក្បាលសុដន់។
ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ - រមួលក្រពើ និងឈឺពោះ៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ហើមពោះ ឈឺចាប់ និងរមួលក្រពើនៅតំបន់ពោះ។
នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែស៊ុតបង្កកំណើតបានតោងជាប់នឹងជញ្ជាំងស្បូន។ - អវត្តមាននៃការមករដូវ៖ អវត្តមាននៃការមករដូវអាចជាសញ្ញាដ៏រឹងមាំដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងតាមដានវដ្តរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ ហើយមិនបានកត់សម្គាល់វាដូចធម្មតាទេ នេះអាចបង្ហាញថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ។
តើមានអាថ៌កំបាំងដែលបង្ហាញពីការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុតដែរឬទេ?
- ការហូរចេញពណ៌ស៖
ការហូរទឹករំអិលពណ៌សជាធម្មតាមានពណ៌ក្រែម និងមានជាតិប្រៃនៅក្នុងភាពជាប់លាប់ ស្រដៀងទៅនឹងស៊ុតពណ៌ស។
ការសំងាត់ទាំងនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាវិជ្ជមាននៃភាពជោគជ័យនៃដំណើរការបង្កាត់ពូជ។ - ជម្រះអាថ៌កំបាំង៖
ការបញ្ចេញទឹករំអិលច្បាស់លាស់ គឺជារោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញពងអូវុល ហើយលេចឡើងពីរបីថ្ងៃមុនពេលបង្កើតកូន។
ការសម្ងាត់ទាំងនេះអាចបន្តបន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជ និងជាសញ្ញាដំបូងដែលថាការបង្កាត់ពូជបានកើតឡើង។ - អាថ៌កំបាំងក្លិនស្រាល៖
អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្រាលស្រដៀងទៅនឹងក្លិនធម្មតានៃទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការបង្កាត់
ប្រសិនបើការសំងាត់ទាំងនេះមិនរឹងមាំ និងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញារំខានផ្សេងទៀតនោះ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភនោះទេ។ - ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៃការបញ្ចេញទឹកកាម៖
បន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹករំអិលទ្វារមាស។
ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ។
តើទារកដែលបង្កើតសិប្បនិម្មិតមានសុខភាពល្អទេ?
- ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា ការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតជាទូទៅនោះទេ។
ការស្រាវជ្រាវ និងការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ បានបញ្ជាក់ថា ឧប្បត្តិហេតុនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយណាមួយនៅក្នុងកុមារដែលបង្កើតដោយសិប្បនិម្មិត មិនលើសពីកុមារដែលបង្កើតដោយធម្មជាតិនោះទេ។ - សមាមាត្រអថេរ៖ យើងត្រូវតែគិតគូរថា អត្រាជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះតាមរយៈការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតប្រែប្រួលទៅតាមកត្តាជាច្រើនដូចជាអាយុ មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន គុណភាពនៃស៊ុត គុណភាពមេជីវិតឈ្មោល និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
ដូច្នេះហើយ យើងមិនអាចនិយាយឱ្យច្បាស់ថា ទារក IVF ទាំងអស់មានសុខភាពល្អទេ ព្រោះវាអាចមានបញ្ហាសុខភាពក្នុងករណីខ្លះ។ - តួនាទីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្សែន៖ ជួនកាលការវិនិច្ឆ័យហ្សែនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺតំណពូជនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបង្កើតឡើងតាមរយៈការបង្កាត់សិប្បនិម្មិត។
សូមអរគុណដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ វិធានការបង្ការអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំងនេះ និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់វា។ - ការថែទាំសុខភាពដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖ IVF អាចត្រូវការការថែទាំសុខភាពដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយពេលកើត។
កុមារខ្លះអាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាសុខភាពដែលអាចកើតមានដោយសារតែដំណើរការចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយអាចត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ និងការថែទាំបន្ថែម ដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាព និងការអភិវឌ្ឍន៍ត្រឹមត្រូវ។